7月20日，宜宾市江安县肿瘤防治“一张网”暨基层肿瘤舒缓门诊建设项目启动会在江安县夕佳山镇中心卫生院圆满落幕。本次会议是继泸宜肿瘤防治交流会暨江安-古蔺肿瘤防治交流会后，西部放射治疗协会常务理事教授贾钰铭、文庆莲再度携手合作，来自成都、宜宾、泸州三地肿瘤专家，就江安县乡镇肿瘤舒缓门诊和基层肿瘤防治工作展开交流讨论。

本次会议是在四川省肿瘤质控中心、泸州市肿瘤防治办公室指导下的一次基层肿瘤防治推进会，得到宜宾疾控中心、江安县卫健局、江安县总医院领导的大力支持和指导。

权威专家指导，共襄盛举

省肿瘤医院肿瘤内科主任、省肿瘤疾病质控中心业务主任姚文秀作为省内肿瘤质控领域权威专家，在发言中指出，对于落实紧密型县域医共体改革，江安模式做到了“县-镇-村”分级诊疗“一张网”全覆盖，是省内基层肿瘤防治的排头兵。省肿瘤医院胸部肿瘤教授魏阳表示，江安基层肿瘤防治行动走在全省前列，期待后续成果。

西南医科大学附属医院肿瘤科主任、泸州市肿瘤防治办公室主任文庆莲教授谈到，新医改背景下，无论是肿瘤防治的医防融合还是分级诊疗，真正落地实施与理想尚存在较大差距，但只要大家不忘记医护工作者的初心，有愚公移山的志气，脚踏实地，不断探索，总会产生一些成果，为肿瘤防治事业贡献智慧和力量。

乡镇舒缓门诊，尽快落地

宜宾市第二人民医院肿瘤中心的贾钰铭教授是在国内开展基层肿瘤防治的先行者，也是省内基层癌痛规范化治疗推广的知名专家。过去10余年间，他不仅在本市7县3区的部分乡镇进行了癌痛规范化治疗培训，并顺利完成15家基层医疗单位癌痛治疗示范点挂牌验收，同时还受邀在省内外包括泸州、内江、乐山、邛崃、雅安、资阳、巴中、广安、遂宁、昆明等10余座城市均进行授课交流，更有在肿瘤防治更加薄弱的地区开展癌痛规范化治疗推广的丰富经验。他指出，乡镇卫生院开设肿瘤舒缓门诊是对基层癌痛规范化治疗的延伸，乡镇肿瘤舒缓门诊涵盖癌痛、营养、科普、PICC等多方面内容，是切合基层肿瘤三级转诊的实践。开设肿瘤舒缓门诊的目标是让基层晚期肿瘤病人能够“吃得下，睡得着，轻松一点离世”。同时，由市、县肿瘤、营养、康复专家开展持续性培训，提升乡镇卫生院肿瘤“防控能力”，就使其能够就诊治肿瘤过程中的问题积极与县级肿瘤专业医生沟通，实行“双向转诊”，这就需要各方参与，实现“大健康理念树起来，疾控中心管起来，县医院融进来，科普宣传多起来”。江安县作为省内紧密型县域医共体改革的排头兵，全县医疗“一盘棋”，在县总医院冯登云的大力支持下，乡镇推广肿瘤舒缓门诊落地有着天然的土壤，为后续肿瘤防治“一张网”全面铺开奠定了坚实基础。

基层肿瘤防治，古蔺经验

古蔺县人民医院肿瘤科副主任教授王有华再次分享古蔺经验。古蔺县通过医防融合、分片包干管理、多学科MDT、癌痛规范化治疗、医保宣贯、肿瘤科普等方面推进，实现26个乡镇基层肿瘤防治全覆盖。王主任的经验介绍收获全场喝彩。

肿瘤防治“一张网”，江安蓝图

作为省内医共体改革的排头兵，江安县的肿瘤防治“一张网”建设引人瞩目。

江安县中医院肿瘤科副主任兼放疗中心主任教授何玉芬从总医院和乡镇卫生院两方面展示了江安县癌症防治现状。江安县中医院肿瘤科主任周琦教授描绘了江安模式的宏伟蓝图，她阐释了江安特色的肿瘤防治“一张网”概念及工作思路，江安县肿瘤防治中心将依托“千县工程”和紧密型县域医共体平台等提升自身本领，通过与疾控、医保、外部专家、乡镇医务人员开展多学科、高频次的协作和常态化科普，深入推进基层癌防，同时开展逐级癌防培训以及接入信息共享平台，落实肿瘤登记和随访工作，并由此织出覆盖“县-镇-村”的肿瘤防治“一张网”，打通全县肿瘤防治“最后一公里”。

宜宾市疾控中心主任李朝辉对江安模式给予高度评价，一是项目启动时机好，顺应国家卫健委《关于推动临床专科能力建设的指导意见》要求；二是医防融合切入点准，慢病预防多投入1块钱，治疗费用可以减少8.5元，抢救费用可以节约100元；三是管理运行的模式新，“一张网”模式，能充分发挥县域医共体优势，让分级诊疗落到实处。四是不忘初心、主动作为的精神赞，泸州和宜宾区域联动，互相借鉴，共同提高。

江安县卫健局党组成员、副局长李成忠指出：医防融合是基层肿瘤防治的新模式，需要预防、筛查、治疗、康复、管理环环相扣、密切配合。

江安县总医院书记冯登云对肿瘤防治一张网工作进行全面部署，将加快完成乡镇卫生院培训，在8月1日开展肿瘤舒缓门诊。

江安县卫健局书记李林在做总结时表示，将举全县之力织好江安肿瘤防治“一张网”，不忘初心，提升本领，造福更多基层群众。

防癌抗癌 基层先行。江安县作为中国西部紧密型县域医共体医疗改革的缩影，开设乡镇卫生院舒缓门诊、织就全县肿瘤防治“一张网”的江安模式有很好的推广价值和借鉴意义。