问题一:儿童传播途径从哪里来?
儿童感染的主要传播途径是飞沫和接触传播。也有出现结膜传播的案例,更要加强防护。
儿童自身免疫功能低下,是极易出现呼吸道感染的人群,且年龄越小越不容易发现。一旦发病,进展更快,潜伏期最短1天即发病,最长可达14天不等。家长们做好自身防护的同时,更要尤为注意孩子的情况。
问题二:婴幼儿出现什么症状要立即就诊?
新型冠状病毒感染与普通感冒类似,会出现发热、四肢无力、干咳等症状。也有症状不明显病例,或者表现为其他系统症状,如消化系统、心血管系统、神经系统症状等,尤其是新生儿、婴幼儿症状可能不典型,一旦发现,病程进展快或已错过观察期。
新型冠状病毒感染与普通感冒最大区别为腹泻、呼吸逐渐变得困难,如呼吸过快或过慢、过深或过浅。当婴幼儿或新生儿出现张口呼吸、喘息、呻吟、鼻翼煽动(鼻孔一张一合)、点头呼吸等症状,甚至出现口唇、面色变色,呼吸三凹征时,应立即就诊。
问题三:哪些新生儿需要排查新型冠状病毒感染?
新生儿新型冠状病毒感染的可能途径有:母婴垂直传播、密切接触传播及飞沫传播(家庭成员间、家庭来访者)、医院内获得性感染。故对符合以下任一情况的需进行新生儿排查:一是孕产妇确诊或高度疑似感染;二是孕产妇密切接触的家人确诊或高度疑似感染;三是新生儿出生后家庭照护人员有确诊和高度疑似感染者。
母乳喂养应注意勤洗手、注意局部卫生。疑似产妇及未痊愈的确诊产妇不建议母乳喂养。对母亲确诊新型冠状病毒感染的情况,新生儿出生后应立即按病毒感染流程隔离观察两周,不喂母乳。
问题四:家长如何帮助儿童防护?
及时正确隔离。
家里有疑似病例居家隔离的家长,没有条件和小孩分开的,尽量保证房间分开,疑似家长避免和儿童接触,在家需佩戴合适口罩(疑似家长在家不可佩戴有呼吸阀的防护口罩)。儿童也应正确佩戴合适口罩,有条件应先选择儿童N95防病菌口罩,其次儿童外科口罩→儿童医用口罩→一次性口罩→儿童棉口罩,指导孩子正确使用口罩。
家庭日常防护。
不能适应戴口罩的小婴儿或新生儿,家长应该特别保护孩子。由于家长没有症状也有可能是带菌者,家长应主动戴口罩,自己咳嗽或打喷嚏时,应用纸巾将口鼻完全遮住(如果来不及用纸巾,应用手臂遮挡自己的口鼻,再彻底清洗手臂),并将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内、用流动水洗手。此外,做到不亲吻孩子,不对孩子呼气、喘气,不和孩子入嘴同一食物,不和孩子共餐具、饮具,不用嘴巴吹气的方式让食物变冷再喂食。
家长应尽量避免去人群密集的公共场所,外出规范佩戴口罩,从室外进门后立即更换衣服鞋子,正确处理口罩,彻底全身清洁后再接触小孩。
严格规范洗手。
督促小孩勤洗手,勤洗脸,不乱摸。避免小孩吃手、用手掏鼻孔、用手揉眼睛,告诉小孩手不要碰触公共区域的物体表面(尤其是电梯按钮等频繁碰触的表面)。饮食前、大小便后、接触不洁物体后要及时洗手,教会孩子七步洗手法。
加强房间通风。
有条件的家庭每日应定时开启空气净化器或进行紫外线消毒等,条件限制的家庭每日每个房间轮流通风2~3次,每次开窗通风30分钟到1小时,房间通风时将孩子转移到其他房间,做好保暖措施,避免通风时孩子受凉。
家庭清洁消毒。
保持家庭环境卫生干净整洁,有条件的家庭可以每日用消毒酒精擦拭物体表面一次。家长使用的手机不要给孩子玩、看,手机、IPAD等电子产品每日需清洁消毒。孩子的玩具和学习、生活用品等能耐高温的可用消毒锅或开水煮沸消毒30分钟,不能耐高温的可选择酒精喷洒或放置在阳光下暴晒的方式消毒。保持地面清洁干燥,不要有潮湿的角落,避免病毒细菌滋生,如果家庭备有含氯消毒剂的84消毒液,可以按正确方法(84消毒液10ml+水990ml)进行配置后,每天拖地1~2次。对于外出买回的日用品有条件的家庭可以用消毒液进行二次消毒再使用。
适当活动和休息。
儿童在家休息时不可长时间看电视或玩电子产品,适当安排锻炼或活动,学龄期儿童不应影响学习,完成学校作业的同时可以和家长一起参与家庭清洁工作,婴幼儿的家长可以进行被动锻炼四肢方法。所有在家休息的儿童均应按时休息,确保睡眠充足。
问题五:非常时期孩子怎么吃?
每天观察孩子大小便。
保持大便通畅很重要。腹胀、腹泻、便秘等消化不良和肠道异常症状要提高警惕,小便的颜色、量、有无异味也要留意。
每日营养均衡。
保证营养充足,适当进食高蛋白食物、新鲜洁净的蔬菜水果,年长儿童可增加口味丰富的坚果,青春期的青少年不要节食。此外,可根据实际情况适量补充维生素、矿物质和鱼肝油等。
所有食物要充分熟透后才能食用,荤素搭配应得当,不吃野生动物,应以清淡易消化饮食为主,不宜油腻大鱼大肉,以免饮食不健康导致腹泻引起不必要的恐慌。
适量多饮水。
尽量不饮用冷水,宜饮用温水,加快身体新陈代谢,同时适量增加奶制品(牛奶、酸奶)的饮用。
问题六:孩子与疑似病人接触了怎么办?
家长要做到不隐瞒,不要因为害怕而选择逃避,不要因为自己的疏忽害了自己和孩子。主动在家隔离观察14天,无症状可以解除隔离但尽量不要外出。儿童病情变化快,一旦有症状需立即到就近医院儿科的发热门诊就诊。
此外,要防范小孩出现一些常见病,如鼻炎、咽炎、扁桃体炎、普通感冒、便秘、腹痛、腹泻等,减少去医院就诊机会,减少交叉感染该病毒的风险。在当前状况下,家长们要先调整好自己的心态,对目前的医疗水平要有战胜病魔的信心,不必过于担忧,避免将紧张的情绪传递给小孩造成他们的心理负担,大人和小孩正常安排生活作息,轻松面对,共渡难关。