近日，四川大学华西广安医院肛肠科成功为一例臀部巨大包块伴严重感染的老年患者实施了手术。经过近半个月的精心治疗，患者已痊愈出院。这标志着该院肛肠科在诊治肛肠危急疑难重症能力上有了进一步提升。

据介绍，患者贺婆婆，年近8旬，是家住广安一个偏远山村的留守老人。早在15年前，贺婆婆就发现自己右侧臀部长出了一个约鸡蛋大小的肿物，不痛不痒。刚开始她并未在意，后来肿物不断长到拳头大小，并间断伴有臀部疼痛的现象，对日常生活也逐渐有所影响。

这期间，贺婆婆也曾四处求医，希望能手术切除这个包块。但多家医院都觉得患者年龄大、手术难度大、风险高等，建议她保守治疗。

直到来该院前半月，贺婆婆不慎摔倒后，导致右侧臀部肿物红肿疼痛加重，在当地医院治疗无效，且疼痛不断加重。

被病痛折磨的贺婆婆听说该院肛肠科诊疗水平不错后，就慕名前来就医。

入院后，该院肛肠科医生检查发现，贺婆婆的病情已十分危重。该院肛肠科立即组织全科医务人员讨论，认为患者臀部严重感染伴全身感染，局部筋膜有炎性坏死。若不及时治疗可发展为菌血症、坏死性筋膜炎，从而危急患者生命安全。于是，决定进行急诊手术治疗。

术前讨论

科室迅速成立了贺婆婆诊疗团队，积极完善相关术前准备和检查，对她急诊行手术治疗。通过约2个小时的紧张手术，最后，完整地切除了包块。

据该院肛肠科负责人、主刀医生陈显韬介绍，术中完整切除包块后，按照常规治疗一般行开放式伤口引流生长直至愈合；但由于这位患者的切口太大太深，若按此方法治疗，伤口完全愈合可能要数月之久，这将给一位年近8旬的老人带来极大的痛苦和不便。于是，他和诊疗团队经过术中仔细观察和认真思考，尽量为老人家着想，最后决定彻底清创并对伤口行一期完全缝合。术后，患者按照预期达到了快速康复的结果。

术后查房

陈显韬医生说，臀部如此巨大的包块是比较罕见的。巨大包块红肿破溃同时出现全身感染和局部筋膜坏死的症状，使患者病情变得更加危重。科室诊疗团队快速、及时有效的手术治疗和患者家属的理解配合，是患者得以成功救治的关键。肛肠科诊疗团队在术中为患者着想、权衡利弊，“胆大心细”对巨大切口行一期完整缝合保障了患者快速康复。也提升了我们肛肠科诊治肛肠危急疑难重症能力。

同时，陈显韬医生也提醒患者，肛周包块是临床常见的体征表现，常见于肛周脓肿、肛周皮脂腺囊肿、坐骨结节囊肿、肛周良恶性肿瘤等疾病。可伴有或不伴有包块处红肿疼痛等表现。及时有效的诊治是预防肛周功能损害的有效方法。患者若发现自己有肛周硬结或包块的情况，应及时到正规诊疗机构就诊，以免贻误病情，为后续治疗增加难度。