■ 蔡永聪

鼻子位于面部中央位置，素有“面中之王”美称，它的美丑直接影响整个面部美观，但是在现实生活中，外鼻也是肿瘤易发的部位，常见的为基底细胞癌、鳞状细胞癌等，部分患者肿瘤较大甚至导致全鼻受累，严重影响患者外形及生活质量。作为肿瘤外科医师，常常面对肿瘤完整切除和兼顾患者美观之间的决择。

以广元市张大爷为例，患鼻背皮肤癌多年了，肿瘤缓慢蚕食整个鼻子，最后出现破溃，长期疼痛渗血流液，无法面对正常生活，多方诊治无效。后在四川省肿瘤医院头颈外科中心团队的精心治疗下，采用肿瘤扩大切除的同时进行游离前臂桡侧皮瓣（FFRF）一期全鼻再造，历经大约三小时的手术，成功切除肿瘤并进行一期修复。修复后，张大爷的肿瘤得到了根治，同时，他也很满意恢复了颜面的美观和鼻子的功能。

那什么是前臂桡侧游离皮瓣呢？所谓的前臂桡侧游离皮瓣就是人手腕区域的皮肤，外科医生将其与供应的血管（动脉、静脉）一起制备起来，采用精细的显微外科血管吻合技术与颈部血管缝合在一起，如此就可以让手上血管化的皮肤替代修复颜面部皮肤缺损。现如今的肿瘤外科手术，早已不再是简单的切除肿瘤，同时也要兼顾恢复患者外形、颜面的美观和功能。（作者系四川省肿瘤医院头颈外科一病区主治医师）

>>>专家介绍

王冀川，四川省肿瘤医院腹盆妇科放疗区主任医师，四川省抗癌协会肺癌专委会委员。他长期从事肿瘤放射治疗的临床与科研工作，对恶性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、食管癌等胸腹部肿瘤以及鼻咽癌等头颈部肿瘤的放射治疗有较丰富的临床经验和较高的学术水平，并对妇科肿瘤（如子宫颈癌）的放射治疗和综合治疗有较高的学术造诣。

门诊时间：周四上午