6月27日,在四川大学华西广安医院产科,一位已经出院的患者与家属一起来到该科室,向产科主任李娜副主任医师、陈萍副主任医师、罗方野主治医师、彭菲住院医师,妇科王久兰副主任医师、陈会霞医师,及产科全体医护人员送来一面写着“华佗之术、天使之心,挽命之恩、感激涕零”的锦旗,并再三向医护人员致谢。
29岁的患者黄某怀孕38+6周,怀孕期间从未做过产检,且既往做过4次剖宫产,在入院5个多小时前无明显诱因突然出现腹部胀痛、烦躁症状,于是先到广安区某医院就诊。由于患者病情疑难且危重,手术难度非常大,遂由广安区某医院医护人员护送急诊转到华西广安医院。
患者转入华西广安医院产科时,已出现失血性休克,严重贫血貌,四肢厥冷,胎死宫内,患者病情十分危重。于是,该院产科主任李娜立即组织妇产科医疗团队对患者进行抢救与手术。同时启动了产科、妇科、输血科、麻醉科、手术室、重症监护室等多科协作机制。
抢救工作紧张而有序地进行。一方面立即给予患者吸氧,保持呼吸道通畅,持续心电监护,建立两组大静脉通道,合血输血抗休克抢救,迅速将患者推入手术室手术开腹止血;另一方面与患者家属沟通,告知家属患者的病情,需抗休克同时急诊开腹止血,必要时需切除子宫救命。
该院产科医生对患者在全麻下进行了盆腹腔分粘术,剖宫取胎,子宫次全切除术。术中见患者盆腹腔内大量积血约3000毫升,盆腹腔粘连,胎盘穿透性植入,子宫破裂,羊水3度粪染,胎死宫内。术后诊断为:子宫破裂,失血性贫血、失血性休克,胎盘穿透性植入,盆腹腔粘连,瘢痕子宫(5次),38+6周孕宫内单死胎剖宫产术后,子宫次全切除术后,一足月单死胎。
患者术后在该院产科医护人员的精心治疗和悉心护理下,于6月19日痊愈出院。患者及家属出院时对该院医务人员十分感激,对医务人员的技术水平连连称赞。
四川大学华西广安医院是广安市危重孕产妇救治中心定点医院,成立了产科大出血MDT,尤其是近年来在四川大学华西第二医院产科刘兴会教授、姚强教授等知名产科专家的帮扶指导下,该院产科对危急重症孕产妇的救治能力明显提升,已救治了多名危重孕产妇。