“10多年前,我在这家眼科医院做了白内障手术,到现在还能看到1.0。除了看近要戴老花镜以外,其他都好得很!”站在普瑞眼科一楼视力检查区,70多岁的汪老先生自信满满。而他的老伴,几年前在普瑞眼科植入的多焦点人工晶体,也收获满意的远、近视觉效果。
近年来,随着多焦点人工晶体、散光矫正型人工晶体、飞秒激光白内障手术在临床中的广泛应用,白内障手术逐步实现从复明手术到屈光性白内障手术的蜕变,让越来越多的热爱生活的中老年人群,获得清晰、持久、舒适的远、中、近距离下的全程优视力,从而改善生活质量。
助推高质量发展 “3A精准定制”诊疗体系应运而生
2006年,成都普瑞眼科医院于北门初成,秉持“用爱传递光明”的服务宗旨,以专家技术之长,从默默无名的一家眼科医院成长为如今的国家三级眼科医院。白内障专科作为普瑞眼科重点科室之一,在这些年里经历了从防盲治盲复明工程到屈光性白内障手术诊疗的新发展格局,为广大患者实现了从“看的见”到远、中、近都能有清晰视力的术后效果。但这并非终点!如何让屈光性白内障手术更好地服务于民?
“白内障术后更完美的视觉质量和更少的并发症,是我们眼科医生一直追求的目标。”正如成都普瑞眼科医院院长艾碧君曾说,一台完美的屈光性白内障手术,离不开三个核心要素——精准的术前生物测量、人工晶体的优选以及完美的手术实施过程。所以在日益升级的高品质用眼需求下,2019年,成都普瑞眼科医院引进飞秒激光白内障手术之际推出“3A精准定制”诊疗体系,将推动屈光性白内障诊疗高质量发展作为目标,实现更多白内障人群收获高清视力,提升生活质量的普遍愿望。
3A精准定制 构建屈光性白内障诊疗新格局
这套“3A精准定制”诊疗体系,汇聚了普瑞人多年来在屈光性白内障手术领域的诊疗经验。“A”为英文Accurate,精确、精准的意思,“3A”分别代表了白内障手术中三个核心环节:精准检查、精准定制(人工晶体)、精准手术。普瑞眼科不遗余力深耕精准医疗,只为让屈光性白内障手术的效果实实在在回馈到每一位患者身上。
1.精准检查:打造屈光性白内障手术发展基石
巫先生曾是一名白内障合并散光者,手术前他看东西有重影,经常容易视疲劳、头晕,很不舒服。在普瑞眼科治疗期间,他接受了详细的术前检查,包括角膜地形图(判断角膜曲率、查明散光性质)、眼部B超(明确晶状体和玻璃体有无混浊,检查视网膜有否脱离)、OCTA(排查黄斑水肿、视网膜脱离层次、青光眼等眼部疾病)、超广角眼底照相(更早期、更敏锐发现后极部和周边部视网膜可能有的病变)、iTrace视觉功能分析仪(进行术前视觉效果规划)等,以确保他适合接受屈光性白内障手术。
最终,巫先生达成所愿,顺利植入散光矫正型双焦点人工晶体,术后不仅治好了白内障,重影也不见了,再也没有头晕的现象。这样满意的结果,基于眼科医生手里的“武器”——精密的术检设备,对患者眼部情况进行全面科学诊断,评估患者人工晶体术后效果,为人工晶体选择提供科学参考,同时大大增加患者获取优质视觉质量的机会。如果你担心自己在检查中一次无意的眨眼或偏头影响了术检结果的准确性,无须担心,因为在普瑞眼科,执掌这些高精尖检“武器”的医技人员,都是从业20年以上,有着丰富术检经验的资深特检师,任何异常数据通通逃不过他们的“火眼金睛”。精密设备+高精尖医技人员,这便是普瑞眼科术检准确率和精准性高的原因。
2.精准定制:驱动屈光性白内障手术发展引擎
49岁的高先生是一名工程师,不仅工作用眼强度高,日常还有驾驶的需求。当他被查出双眼白内障后,首要诉求便是希望术后不戴老花眼镜,方便他日常办公、看图纸以及驾车。为此,他选择了三焦点人工晶体来满足远、中、近距离下的全程视力。为确保植入人工晶体度数的准确性,普瑞眼科采用国际上先进的IOL Master 700生物测量仪,测量角膜曲率、角膜直径、白到白、角膜厚度、瞳孔直径、中央前房深度、晶体厚度、眼轴长度等参数,再通过全面优化的人工晶体计算公式,精确计算出适合高先生的人工晶体度数。不仅如此,术检中,高先生还查出100度散光,考虑到角膜散光对术后成像效果的影响,普瑞眼科为其制定了“飞秒激光辅助超声乳化联合三焦点人工晶体植入术”,通过飞秒激光消除中低度角膜散光,呈现出更优质的视觉质量。最终,高先生远、中、近视力1.0,结果令人满意。
当然,并非所有人都适合屈光性白内障手术。一位曾在普瑞眼科接受过诊治的患者表示,她曾一度想植入双焦点人工晶体,无奈受自身眼部条件限制,加之合并有青光眼,最终只能接受单焦点人工晶体。但事后,她也并没有遗憾,反而心存感激。原来,当时她不仅视力模糊,还常常头晕、恶心,不敢出门走路,一坐车又晕又吐。后来经白内障专科主任刘慧诊治,发现其左眼眼压高达50mmHg (眼压正常值为:10~21mmHg),前房浅深度为1.76mm(前房中间深度正常值2.3~3mm),房角结构先天拥挤,而晶状体已经增厚、膨胀,导致房水排出受阻,引起眼压升高,发生了闭角型青光眼。结合实际情况,刘慧主任为该患者实施了微创“小青白”手术,不仅解除了患者痛苦,也助其左眼视力从数指提升到0.6。所以,普瑞眼科“精准定制”环节,不仅体现在屈光性白内障手术的人工晶体定制,还有手术方式的科学合理规划,帮助患者最大程度提升视力,实现良好的术后效果。
3.精准手术:夯实屈光性白内障手术发展步伐
如果说功能性人工晶体的发展,让白内障手术迈入“屈光时代”,那么飞秒激光白内障手术,则进夯实了屈光性白内障手术前进的步伐。区别于“纯手工”的传统超声乳化白内障手术,飞秒激光白内障手术在角膜切口、撕囊、碎核三个关键步骤上实现更精准的操作。
此前,艾碧君院长在《飞秒激光在屈光性白内障及复杂白内障手术中的应用优势》课题中分享:屈光性白内障手术中,人工晶体安放的位置非常关键,直接影响着术后视觉质量。飞秒激光环形撕囊一方面有助于人工晶体植入的居中性,提升视觉效果;另一方面保障了囊袋边缘的平滑工整性,更好地降低后发障的发生率,减少术后远期人工晶体偏心、移位等问题。相比传统手术中的手工劈核,飞秒激光预劈核可根据核块硬度个性化设计,减少超声能量及内皮丢失,降低超声乳化过程中的手术风险。并且对于150度内的中低度散光人群,飞秒激光也给出了优质的解决方案——可制作边缘整齐、深度弧长位置更精确的角膜松解,提高了角膜散光矫正的有效性和稳定性。“四重功效”聚合到一起,为屈光性白内障手术带来锦上添花的视觉效果和体验。
从全面精细化的术前检查,到符合个性化设计的人工晶体定制,再到引入飞秒激光提升手术精准性,普瑞眼科“3A精准定制”诊疗体系定义屈光性白内障手术发展新格局,让每一位患者都享有精准诊疗的权利,实现收获高清视界的愿望。