“岳老师，我吃了糖尿病药，不晓得为什么一直拉肚子，你能来帮我看看药的用量吗？”

近日，家住氮肥厂家属区的姚大爷向德阳什邡市雍城社区卫生服务中心家庭医生岳流凤打来求助电话。

接到电话后，家庭医生团队带着血压计、血糖仪等必要的医疗设备，来到姚大爷家入户随访，姚大爷是一位老年慢性病患者，家医团队首先向姚大爷问候，进行了亲切交谈，详细了解姚大爷的既往史、健康状况和家里的生活情况，随后对姚大爷的居家饮食、服药情况作出专业指导，还对姚大爷进行了全面的健康检查。

在检查过程中，发现姚大爷血压偏高，血糖也有些异常，随后家医团队人员耐心地为其讲解了高血压、高血糖的危害，同时，还向姚大爷宣传了慢性病防治知识，需调整生活习惯、饮食等来控制病情，提醒姚大爷定期到上级医院复查。

“我年龄大了，总去医院不方便，当时特别难受，不知道该怎么办，没想到你们来得这么快，多亏了你们，真是太感谢了！”姚大爷和家属对上门服务的家医团队人员连连称谢。

在随访结束后，家医团队人员叮嘱姚大爷：您不用担心，身体不舒服立即给家庭医生打电话，如果有什么困难，有什么需要，都可以找我们，以后每周家庭医生都会定时上门给您尽最大能力提供帮助，减轻您的痛苦。

这个案例也展现了什邡市雍城社区卫生服务中心在家庭医生签约服务方面的积极探索和有效实践。通过签约服务，家庭医生团队与社区居民建立了紧密的联系，实现了对居民健康的全周期管理。这不仅有利于早期发现和干预疾病，也有利于增强社区居民的健康意识和健康素养。

中心通过其家庭医生团队展现了“送医靠、贴心服务零距离”的社区医疗关怀，不仅体现了社区医疗服务的高效性，也凸显了人性化的关怀精神。随着中心家庭医生团队服务工作的逐渐深入和发展，中心将继续做好“社区健康守门人”角色，坚实守护社区居民的身体健康！