如何让群众在“家门口”获得更好的医疗服务，让群众的健康更有“医靠”？近年来，眉山市丹棱县坚持以人民健康为中心，加快县域紧密型医共体建设，深入开展“人才、技术、硬件”下沉三大行动，将县域优质资源深入基层，率先在全市实现“优质服务基层行”国家基本标准达标创建100%，全县达标乡镇卫生院、达标村卫生室覆盖率100%。

丹棱县人民医院口腔科主任叶成芸在顺龙乡口腔科坐诊    

丹棱县人民医院医生在乡镇卫生院查房教学    

丹棱县医院集团仁美镇双桥分院高标准打造的中医馆    

人才下沉 提升基层业务能力

“老人家，您的病情，关键在于细心调理，要忌口，要坚持吃药……”1月16日，丹棱县人民医院二科主任黄勇在张场镇中心卫生院查房时不断叮嘱着患者，对患者范大爷来说，在乡镇医院就能享受到县医院的专家资源，还不额外收钱，是一件很温暖的事。

  据了解，丹棱县医院集团设置了人力资源中心，制定完善医院集团人力资源管理细则和人员统筹使用机制实施方案，建立健全人才柔性流动机制。选派6名业务骨干，到乡镇卫生院担任业务院长，从医院管理、学科建设、业务发展等方面进行全面帮扶，基层医疗机构门急诊人次占比达到50%以上，同期上升2.31%，出院人次较同期提升34%。

    同时，还抽调县级骨干医师73名，组建家庭医生服务团队50个，调配“全科+专科”慢病家庭医生管理重点团队21个，在5个乡镇全覆盖实施慢病管理“综合+”服务和家庭医生签约服务，全县慢病规范管理率和家庭医生有效签约服务率分别达90.9%、97.23%。

技术下沉 实现同质化服务

“没想到乡镇卫生院里也有口腔科，这实在让人惊喜。”当天，在顺龙乡卫生院里，村民李大爷正在看牙齿。在去年6月，丹棱县顺龙乡卫生院口腔科顺利开诊，实现在乡镇医院开设口腔科零突破。

据介绍，丹棱县成功组建医共体后，根据群众就医需求，由医共体牵头医院与成员单位组建联合门诊，在科室设置、医疗质量控制、人员培养等方面给予指导和帮扶，同时选派专家定期到基层坐诊、带教，努力推进县乡医疗服务同质化。目前医共体内已经组建联合门诊7个，选派内科、康复、口腔等执业方向的专家160余人次到基层坐诊。

“组建医共体后，我们学习渠道更加丰富，不仅可以参加集中培训，还能私下一对一学习，既方便我们学习新知识，又能提升我们的业务能力。”齐乐镇卫生院院长丁玉国的感受代表了乡镇卫生院一群医生们的心声。

丹棱县通过持续开展基层救治病种规范化培训，深入结合继教项目培训，邀请省市专家或县级资深医师授课，抓实优质医疗资源下沉基层，切实提高基层常见病、多发病诊疗水平，促进县乡医疗服务同质化。截至目前，全县开展中医康复、高血压、糖尿病等针对性培训4期，培训人次110余人次，涵盖常见病种12种。

硬件下沉 提高群众就医获得感

“从接收片子、阅片到回传诊断结果，整套流程仅仅需要几分钟。”在丹棱县人民医院放射科，医师曾强向记者介绍，“目前，我们已经搭建了远程会诊中心和影像诊断中心，让老百姓在家门口就能享受到县级医院的优质诊疗服务。”为改善群众就医体验，丹棱县医院集团成立医共体“资金池”，从中提取50万余元用于信息化建设工作。后续，将根据需求，分层、分类逐步对全县信息化系统进行升级换代，进一步提升广大群众就医获得感。

不仅如此，丹棱县医共体为落实首诊在基层、小病在乡镇、大病进县城、康复回基层的总体方针，大力发挥中医药优势，投资270万元开展乡镇中医馆提标建设，实现乡镇卫生院中医馆全覆盖，推广中医适宜技术10项，患者就医体验得到有效改善。

下一步，丹棱县将持续打造紧密型县域医共体，不断推动人才管理、学科建设、医防融合建设，持改善乡镇就医条件，加快县乡医疗服务同质化进程，推进更多的优质医疗资源下沉，提升乡镇医疗服务能力，让更多的群众享受优质、便捷、高效的医疗卫生健康服务，让群众健康更有“医靠”。