11月12日，北京某医院确诊两例鼠疫病人，让鼠疫这个似乎很遥远的疾病,再次走入公众视野。大家都非常关心这个疾病到底是怎么回事儿？我们到底有没有感染风险？关于鼠疫，您了解得有多少？

◎“老鼠的瘟疫”，是不是有老鼠的地方就有？

鼠疫是一种自然疫源性疾病，分布具有一定的地域局限。平时主要在自然界中啮齿动物之间自然循环，也就是老鼠之间的瘟疫。人类因为偶然因素从动物当中获得原发感染，在人之间主要通过飞沫传播，造成大规模的人间鼠疫流行。自然疫源性疾病简单讲就是，在特定的生态环境中，病原体可以在宿主中自然循环。所以鼠疫就需要在特定的环境下，有鼠疫菌存在，还必须有可以感染的宿主，才能让其一直存在下去。所以，平时见到的老鼠并不会有鼠疫。

◎四川有鼠疫流行的风险吗？

我省目前已经证实有动物间有鼠疫流行的地区主要在高原藏区。喜马拉雅旱獭（俗称土拨鼠）就是传播鼠疫的主要宿主之一，我省2012年发生的鼠疫病例就是因接触旱獭而感染。相信大家对呆萌的土拨鼠并不陌生，然而旱獭在我国鼠疫流行史上对人类造成了巨大生命财产损失，它所携带的菌株也是我们国家已发现的菌株中致病力最强，最容易导致死亡的菌株。我省川西北高原均有旱獭分布，虽然并不是所有存在旱獭的地方均有鼠疫，但为了大家的健康，更是为了社会的稳定，请大家不要近距离接触旱獭，更不能捕捉饲养或剥食。

◎鼠疫防控疾控中心具体做什么？

我国的鼠疫发病水平在国家的重视下，经过几代人的努力现在已经控制在一个非常低的发病水平，但动物间鼠疫的流行一直存在。相关地区疾控中心在平时主要会选择对人类相对危险的区域监测这些动物之间的鼠疫流行情况，如果一旦动物流行对人群构成威胁，疾控中心会在动物间开展疫情处置，并开展健康教育，从而降低人感染鼠疫的风险。

◎鼠疫防控大众该干什么？

首发鼠疫病人除了从实验室或生物恐怖袭击以外，基本都是从动物当中感染而来。主要通过动物体表感染鼠疫的跳蚤叮咬、剥食过程中通过手部伤口或吸入形成的飞沫造成。所以在平时保持和宿主动物的距离，就保持了和鼠疫的距离。另外野生动物作为一个生物体具有很多自身的传染病，部分可以造成人的感染，所以为了大家健康，请勿近距离接触或食用野生动物。

◎鼠疫能消灭吗？

我们国家曾经尝试过对鼠疫的消灭工作，在当时起到了很好的控制鼠疫流行的作用。但在多年后，动物间疫情仍然重新流行。目前科学界对鼠疫在自然界的保存机制尚不清楚，更无法消灭所有宿主动物，全球也没有有效的疫苗来建立免疫屏障，所以现阶段动物鼠疫是无法消灭的。目前，我们只能通过人为干预将鼠疫控制在很小的范围内，尽量降低发病风险。

◎当下有发生大规模人间流行的可能吗？

我国具有非常完备的公共卫生体制，历经了鼠疫、霍乱、“非典”的流行以及各种输入性传染病防控的应对，从监测到应急具备非常充足的应对能力。所以，像鼠疫这类疾病的偶然发生虽不可避免，但不具备造成大规模流行的可能性。

◎发达国家有鼠疫吗？

全球鼠疫分布广泛，主要集中在亚洲、美洲、非洲。近年人间鼠疫流行在非洲部分国家较为严重，2017年马达加斯加鼠疫大流行是近年最大规模的鼠疫流行。美国、俄罗斯等国家均有病例报告，疫情均为散发病例。