在四川省的西南部,气势雄厚的大渡河切割出深邃的金口河大峡谷。群山环绕,大渡河奔腾其间,峡谷深切,地形复杂多变。山峰耸峙、沟壑纵横,英雄烈士们却在这里逢山凿路,遇水架桥,一代代人得以安家。
幅员面积598平方公里的金口河,除彝、汉两个主体民族外,还有苗族、藏族、土家族等22个少数民族。
金口河区海拔差异大,从最低的530米到最高的3326米,形成了独特的地理环境。山地面积占99%,当地百姓依山而居,房屋错落于山水之间。
“让患者不再流浪”
地势崎岖,交通不便,“下山难”的问题给山区居民就医带来了困难,医疗资源的分配和流通面临挑战。
如何“让常见病、多发病不出县、不出区”,让患者不再流浪,是金口河区人民医院最急迫的愿景。
藏在深山里的金口河区人民医院,终于完成了首例脊柱手术——腰椎骨折内固定手术。
根据四川省组团式帮扶乡村振兴的战略方案,自2022年5月起,乐山市人民医院已持续下派3批共21名来自不同医疗学科的骨干医生,与金口河区人民医院“手拉手”,共同实现民众“看得起病、看得好病、方便看病、减少生病”的心愿,舒剑臣便是其中的一员。
2024年1月5日,正值新春佳节,肖女士和丈夫却因一场车祸双双躺在冰冷的病床上,急诊检查结果显示,肖女士腰椎爆裂骨折,丈夫左胫骨平台骨折。
舒剑臣趁着难得的闲暇时光,准备陪妻儿去爬峨眉山,车辆即将驶下峨眉高速……
“叮叮叮……”一阵电话铃声打断了车里的欢声笑语。
“舒医生!有一对发生车祸的夫妻情况不容乐观啊……”科室朱树云主任打来电话。
“……”
下一刻,调转车头,舒医生驾车赶回区医院。
查阅患者病情资料,为患者做详细的查体,制定合理的手术方案……2024年1月10日,舒剑臣凭借丰富经验成功为肖女士实施了腰椎骨折内固定手术。
术后第二天,患者顺利拔除各种治疗管道,已经可以下地行走了。
“看到他们全家这么开心,我作为一名医生,非常有价值感和存在感。”舒剑臣看见病人恢复得不错,也展露笑颜,“我非常感谢家人的支持,在接到这个电话时,他们毫不犹豫地让我回区医院救人。”
为了让更多病人在区医院就能得到治疗,保证患者“不出区”也能痊愈,舒剑臣常常严格要求自己:“如果我接诊到一个病人,评估了区医院的环境可以做到,就把他们留下来,让他们得到一个客观的治疗结果。”
舒剑臣办公室里挂满的锦旗 王辉/摄
来到金口河近八个月,患者送来的锦旗挂满了办公室,解决当地看病难问题的同时,更有人慕名而来,专门到金口河区找他看病。
患者不下山,我自上山去
金口河山区分布广阔,居住人群大多是老年人。山势险峻,路途遥远,下山就医困难;地形崎岖,气候湿热,关节、腰背疼痛,风湿、类风湿病的患者尤多。因此,中医针灸推拿在这儿颇受欢迎。
“瓦山之上、苍穹之下星河璀璨,我愿同千千万万援川支边的白衣天使一道,化作漫天星辰,守卫健康山河。”这是丁冠军援川的铮铮誓言。
丁冠军,医学硕士,毕业于成都中医药大学针灸推拿专业,浙江省绍兴市上虞区中医医院医生。2022年6月,为响应“东西部协作”号召,丁冠军不远千里来到乐山市金口河区人民医院,在这里开启了一年半的援川之路。
往上去,向深走,是他们对崇山峻岭挑战的回应。
“丁医生很有耐心,说话也是轻言轻语的,这里的医生也都不错,但是丁医生对我最好。”参加义诊的婆婆回忆起当初的情景,仍历历在目。
丁医生通过金口河区人民医院医疗队搭建的“全-专科联合门诊”平台,参与上山下乡的义诊活动,为看病难、看病远的百姓提供医疗服务。
丁冠军为当地居民义诊 图片来源/金口河区人民医院
“我参与义诊的永胜乡海拔一千多米,是辖区乡镇中海拔最高、路途最远、山路最险之地。”丁医生回忆,“穿越山谷时要途经一侧悬崖、一侧峭壁的狭窄小路,雨季时路边还会有散落的碎石或小滑坡。”
路途遥远,交通不便,考虑到病人的就诊需求,义诊工作总是从上午开始。义诊的病人往往在清晨徒步一两小时只为尽快治疗。
“我也会坚持上岗不休、饭后继续的诊疗习惯。”在狭小的诊室里,艾烟缭绕,丁医生忙碌的身影穿梭其间,“就这样直到三四点,我送走最后一个病人才下山。”
金口河区是乐山市最为偏远区县之一,夏季高温多雨、天气炎热。
“这是我第一次深入蜀地,感受到了崇山峻岭、秀美河川,偏远虽见荒凉,但绿色也昭示着希望。”丁医生刚来的时候,颇有感怀。
扎根当地,造福人民。从起初的不适到克服万难,丁医生说:“心里要给自己打气,慢慢克服困难。”
环境日渐适应,难关步步跨越,别离的日子却越来越近。
“最后一次义诊的时候,我的心情十分复杂,再三犹豫之下,我还是把即将离开的消息告诉了他们。”
离别之际,丁冠军把当时的中医诊疗工具,如火罐、艾灸条、按摩锤等留给了当地民众。
丁医生走的那天,村民们都赶来送行。
从永胜乡到区医院包一个专车要两百块钱,得坐一两个小时。
晨光熹微,一位两鬓斑白的老人颤巍巍地下了车,在区医院门口等待丁医生的到来。她的手里提着一块炭黑的腊肉,手指被勒得通红。
“快过年了,带回去给家里人吃吧。”婆婆强忍泪水,抬眸望着丁医生,手指微微颤抖,将手中的腊肉递给了他。
丁医生泪眼婆娑,他伸出双手,接过递来的腊肉,也接过婆婆沉甸甸的不舍和期望。
“我特别感动,而且特别想念她。”时隔多年,谈起离别,丁医生仍然忍不住哽咽。
一段医患情,一生守护心。回到上虞,丁医生依然牵挂着金口河的百姓。
“丁老师到现在都会打电话问我这些病人的情况,他回上虞去了还给他们开处方,从那边给他们寄药过来。”永胜乡卫生院院长梁晓梅热泪盈眶。
情缘一片土,心系一方人。从成都中医药大学走出,到扎根于基层医疗服务,丁医生的援川之旅,不仅实现了自我价值,也报答了四川人民的培育之恩。
桅杆村带不走的女儿
“孃孃,最近咋样哇,来测下血压。”村医张小勤快步走到村民身边,放下手中的工具。
个子不高,套在身上的白大褂宽松但整齐干净,这个二十多岁的姑娘便是永胜乡桅杆村村医张小勤。
“孃孃,最近睡得好不好呀?有没有不舒服的地方?”量完血压,她小心翼翼地将缠绕在老人手臂上的血压计取下,询问老人近况。
毕业后,张小勤便一直扎根在金口河区桅杆村,至今已经 8 年。
小病善治,慢病善管。为推进紧密型县域医共体建设试点,有效推进乡村振兴,金口河区建立家庭医生签约服务制度,按照“区医院主治医生+卫生院医生+村医”的配置,让医疗团队责任到村,让医疗资源得到有效分配。
“每家每户都贴了一个牌子,上面有我们的名字、电话号码这些,他们要看病随时都可以给我打电话。”谈及工作,张小勤不苟言笑。
转过一个弯,再上个陡坡,一面粉刷在房屋侧墙的“桅杆扬帆”图赫然出现。墙下,老人们惬意地躺在竹椅上,摇着扇子聊天。
搭上乡村振兴的时代巨轮,桅杆村披上了新装,村民的健康有了更多保障,医疗观念也发生了变化。
乡村医疗振兴工作成果显著,张小勤非常自豪:“以前他们医疗意识薄弱,比如高血压,吃了药如果血压正常,就不吃药了。但是通过这几年的讲解,他们这方面的看法有了变化——只要是高血压,就按时服药,不会随意断药。”
“我是桅杆村的人,我都不为本村服务,哪还有人会来我们这个地方,为我们的村民服务嘞!”
如今,张小勤已经在这里安家,成为了桅杆村带不走的“女儿”。
上个世纪六十年代,成千上万的知识分子、解放军官兵来到金口河地区,逢山凿路,遇水架桥,鞠躬尽瘁,死而后已。
成昆铁路穿城而过,沿着山峡,带着民族的希望,带着铁道兵的骄傲,驶离大山深处。
走什么样的路,是每一个人、每一个阶段都摆脱不了的时代命题。
有这么一群人,他们身披白色圣衣,来自繁华的都市,却选择奔赴大山里的千家万户。
东西部协作和组团式帮扶,是为了推动区域协调发展、促进共同富裕而采取的一项重大决策,旨在帮助西部地区加快发展,缩小与东部地区的发展差距。
上海推动30多家三级医院以“组团+接力”方式结对帮扶云南30多家县级医院,帮助建设提升一批重点、特色专科,强化医疗人才培养。
东部发达地区向西藏自治区、新疆维吾尔自治区选派高水平人才三千多名,累计为西藏、新疆帮带医疗团队千余个、医务人员七千多名,落地两个国家区域医疗中心,五级卫生健康服务网络相继落成。
绍兴市上虞区派出医疗支援团队15人赴金口河区进行支援,涉及妇产、儿科、中医理疗、卫生执法等专业;通过“师带徒”的方式,为金口河区培养了一支“带不走”的医疗队伍;在金口河区开展了多次义诊活动,为群众提供中医药康复推拿和针灸治疗;落实医疗帮扶资金1500余万元,用于支持金口河区的医疗卫生项目……
“引进来,走出去”,越来越多的医生走进山野,为乡村医疗振兴提供了强大推力。
桅杆村的女儿学成后扎根在这片土地,中医理疗的“冠军”之名在山川河流间留下烙印,数面锦旗宽慰了医生在手术室里无数日夜的辛劳。
归乡,援川,当下,未来。
相隔千里的问候,闲唠家常的关心,凌冽寒冬里龟裂的双手,重回健康时真心的笑容。
情义虽隔千里,怎敢忘怀。