若持续性涕血 警惕鼻咽癌

鼻咽癌的早筛与防治(上)

2024-12-18 08:33 来源:四川省肿瘤医院宣传部供稿 2650 点击

鼻咽癌(NPC)是一种发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤,多发生于鼻咽顶壁及侧壁,尤其是咽隐窝,是我国常见的恶性肿瘤之一。鼻咽癌具有恶性程度高、易转移、早期症状不明显和放疗敏感的特点,因此早发现、早诊断、早治疗对于该病的预后尤为重要。

什么是鼻咽癌?

鼻咽癌是原发于鼻咽部的恶性肿瘤,有数据显示,我国是世界上鼻咽癌的最高发地区,鼻咽癌患者人数约占全世界鼻咽癌患者总数的80%,而在头颈部恶性肿瘤中,鼻咽癌的发病率排在第一位,该病在我国南方地区以及南方沿海地区很常见,尤其是广东省发病率最高。所以鼻咽癌与基因变异和人种有着密不可分的关系。

鼻咽部到底在哪里?

鼻咽部位于鼻子和喉咙相接之处,也就是人们常说的“天堂”的顶后头。由于位置较为隐蔽,如不借助特殊医疗设备通常难以观察和触摸。因此,该部位若发生肿瘤,往往不易被察觉。

鼻涕里有血是否意味着鼻咽癌?

涕血是鼻咽癌的早期症状,主要表现为从口中回吸出带血的鼻涕,又称为回吸性痰中带血,是鼻咽癌典型的临床表现。涕血常发生在早晨起床后,且血量较少时,常被患者疏忽。

然而,涕血并非一定就是鼻咽癌,出现此类症状应及时前往耳鼻喉科接受鼻内窥镜检查,由专业医生进行诊断,不必过度惊慌。

成年人若感到耳朵堵塞,应留意哪些问题?

若成年人单侧耳朵出现明显的闷胀感,并且经医生诊断确诊为中耳积液,即使在经过适当治疗后仍无改善或反复发作,建议进行鼻内窥镜及鼻咽部活组织检查,以排除鼻咽癌的可能。

哪些原因可能诱发鼻咽癌?

鼻咽癌的发生和其他肿瘤一样,是机体和各种环境因素共同作用的结果。目前已知的鼻咽癌的危险因素中除了EB病毒外,还包括遗传、环境以及机体等。

怀疑患上鼻咽癌时怎么办?

一旦出现鼻咽癌的疑似症状,切莫惊慌失措,应迅速前往正规医院的耳鼻咽喉科检查。鼻咽癌实际上是治疗效果非常好的癌症之一,尤其是早期患者,治愈率高达 90%。只要未出现远处器官如肝、肺、骨的转移,都有治愈机会。定期检查有助于早期发现。

鼻咽癌早期临床表现

鼻咽癌长得这么深、这么隐蔽,我们如何知道自己长没长这位“肿瘤君”?事实上,任何肿瘤长在人体身上,在不同的阶段都有一定的临床表现。以下是鼻咽癌可能会发出的危险信号:

1.涕血。清晨洗漱时,若在用力回吸鼻腔或鼻咽分泌物时出现带血现象(又称“回吸性涕血”),应考虑进行鼻内镜检查,以排除鼻咽癌的可能性。

2.鼻塞。临床常见症状为单侧鼻塞,并呈现逐渐加重的趋势。

3.耳鸣、耳闷及听力下降。当鼻咽出现肿瘤浸润、压迫咽鼓管时,就会出现耳堵塞感、耳鸣,甚至听力下降。一侧耳朵闷胀严重,如果出现经过医生检查确诊为中耳积液,但给予合适的治疗后无效或者多次反复复发的情况,需进一步检查,以排除鼻咽癌。

4.持续头痛。主要表现为持续性偏于一侧头痛,主要因为鼻咽部的肿瘤位于颅底,易侵犯附近的颅神经和血管而引起。

5.眼部症状。由于与眼活动及视力相关的神经就位于鼻咽部附近,当肿瘤范围较大时,可以压迫或破坏这些神经,出现相应症状,如视物重影(复视)、视力下降、眼球活动受限、突眼、视野缺损、角膜溃疡等。

6.颈部无痛性肿块。若颈部出现肿块,特别是靠近下颌角和耳朵下方深部的肿块,若其快速增大、表面不光滑、不能移动的情况,且按一般炎症治疗无效后,需排除鼻咽癌的发生。

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